只考虑自己利益,理赔时就变"缩头乌龟",新冠保险为何理赔难?
列位欢迎来到照理说事。
进入到3月份了,3月份有个重要的节日,315消费者权益日,我想今年的315可能有很多人都会去投诉保险公司。因为在过去几个月大家感觉到花了钱却没有得到任何理赔,尤其是2月15日中消协就发布公告,在过去几个月有大量的人投诉保险公司的新冠保险。
新冠疫情到这个地球已经超过三年了,对于很多保险公司而言,他们要创新业务,所以过去两年他们推出了各种各样的跟新冠肺炎有关的保险。比如说你只要花个几十块钱,一旦你被确诊了,一下子赔你个一两万。这还只是确诊,死亡的话赔的更多,5万、10万、20万都有。
(资料图片仅供参考)
甚至有的保险公司还别出心裁的搞了一个隔离险,什么意思呢?你可能没被确诊新冠肺炎,但是如果你被隔离了,那么好,一天给你100块钱到200块钱的赔偿。当时新冠险卖的是很便宜的,几十块钱,甚至有的保险公司都免费赠送给他的老客户,以便联系客情。很多保险公司的精算师可能觉得这个新冠险绝对是个稳赚不赔的生意。为什么?大家想想,在过往三年的时间里我国是全球新冠肺炎控制的最好的国家,去年12月之前我觉得不夸张的讲,你如果被确诊新冠肺炎了,那恐怕真是比中500万彩票几率还要低。
所以人家保险公司秉持着什么钱都要赚的原则开发出了这款新冠险,虽然卖的很便宜,几十块钱、100块钱,但架不住买的人多,这也多少是笔小财。大家想想人家保险公司这些年来推出了各种各样的创新业务,什么爱情保险、婚姻保险等等,那么新冠保险太正常不过了。然而各大保险公司的精算师都没有算到一点,那就是国家的防疫政策会调整。
去年12月我们适时的调整了防疫政策,一个多月的时间我们大部分人都阳过了、阳康了,虽然阳的过程中挺痛苦的,今天回想起来还有点胆寒,但是毕竟咱们终于彻底战胜了新冠肺炎,我们的生活回归到了正常。然后很多人想起来了,不对呀,我买过保险的,保险规定如果我阳了是要赔我钱的。、
以前觉得阳一次像中彩票一样,现在觉得你不阳才像中彩票一样。所以大量的消费者拿着当时的保单找到了保险公司,他们说根据相关规定你是不是得赔我1万块钱2万块钱?然而保险公司说对不起,你这个材料不充分。怎么叫充分?我都给你抗原试剂了,抗原试剂证明我已经阳了,不行,你没有相关医院的诊断,你没有到医院去拍CT片。
大家想想去年12月、今年1月各个医院是个什么状态?大量的医院都人满为患,还给你拍片?你能挂上号,你能挤到医院中那就不错了。正常人知道自己阳了之后,有没有可能说为了要这点保险金还非要去趟医院,让大夫百忙之中抽出时间来给你确诊,再去拍个CT片?不可能的嘛,你这个要求是毫无道理的。
然而保险公司就这么干,你这个材料给的不充分,你拿个抗原试剂不能证明你感染,所以我这个钱不赔你。以至于不光确诊的不赔,死亡了的也不赔。前两天河南有位杨先生人家就到媒体控诉,说他的爷爷前些日子确诊了新冠肺炎,到医院住了几天院之后很不幸的就去世了。医院也给开出了诊断,他爷爷确实感染了新冠肺炎,也确实是因为这种疾病导致了生命的丧失。
好吧,所有证据链条都清楚了,杨先生也是突然想到他爷爷此前买了关于新冠的保险,所以他就找保险公司要求理赔,保额其实也不大,就3万块钱,但是保险公司照样说不赔。为什么不赔?因为不符合人家的要求。你们的要求是什么?我们要求太复杂,跟你讲你也听不清楚。总之我们保险公司就是两个不赔,什么呢?这也不赔,那也不赔。
杨先生说他已经多次和保险公司进行了协商,但是人家就是说对不起,根据我们公司的相关规定,你爷爷这个情况不在我们的理赔范围之内。说真的,我现在真是想发出一个呼吁,在过往这几个月的时间里,全国范围之内到底有多少人因为确诊新冠肺炎被保险公司理赔了?他赔了你多少钱?你给他提交了什么样的手续证明让你如此顺利的拿到了这个保险?
我真是希望谁有这个消息赶快告诉我一声,因为至少到目前为止,我身边没有一个人因为新冠肺炎被保险公司理赔,我真想知道哪些保险公司是如此的良心,在大多数同行根本这也不赔、那也不赔的前提下,他们能够给人家赔付。
我们倒是非常能够理解保险公司的苦衷。一开始大家觉得这是个赚钱的买卖,你看看一个人收个百八十块钱,然后要赔付的可能性是极低的,在这个状态之下这就跟白捡钱一样。然而谁知道一夕之间所有的事都变了,所以保险公司说不行,我才收了几千万的保费,如果足额赔的话,我得赔十几亿,我这个公司就破产了。所以他必须横搬竖挡,他必须找出各种各样的理由告诉你我就是不赔。
赚钱的时候你算计着每个人的100块钱保费,而且基本不可能发生赔付的事,所以你就大张旗鼓的推出这样的创新保险。可是到了真正应当赔偿的时候你就当缩头乌龟了,如果这样,我们普通人买保险的意义还何在?保险公司拥有着最好的精算师,难道你不应当把各种各样的风险包括政策风险都考虑进去吗?
反过来讲,如果你真是玩不起的话,那么你根本就不应当贪图小利创造出这种所谓的创新保险来。说实话,这些年来很多人对保险真是慢慢丧失了信心,大家最担心的就是我今天花真金白银买了保险,有没有可能当我需要用到的时候,你突然一张旨令过来告诉我对不起,你这种情况不符合我们公司的要求,所以我们不给你理赔。买保险容易,理赔难,这样会伤及广大消费者的信心。从长远的角度看,我觉得更不利于保险公司们的运作。
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